职工退休后,生病住院了需要报销医疗费用。其中,退休职工医疗保险的报销比例因工龄不同,其报销的费用也会有所差别。具体如下:
(资料图)
1.建国前参加工作及离休干部的退休职工,二等一级残废军人、因公伤残人员、三期矽肺患者因病住院,其医疗费用可全额报销,其报销比例为100%。
2.无论是以任何方式进行的住院,一律需要收住院床铺费,而住院床铺费可报销60%;
3.退休职工,其医医疗药费报销为75%;
4.退休职工工龄不满15年,其医疗费用可报销75%;
5.退休职工工龄满15-21年以下,其医疗费用可以报销80%;
6.退休职工工龄满21-30年以下,其医疗费用可以报销85%;
7.退休职工工龄为30年以上,其医疗费用可以报销90%。
报销流程如下:
1.到自己原所在医疗保险机构去,说明情况,领取医疗保险退休异地安置人员登记表,并且复印几份(复印是防备填错了还有备用的表格)。
2.到现在居住地的医疗保险机构,在他们的指导下填好上述的医疗保险退休异地安置人员登记表(表上要填几家指定的医院),并盖公章。
3.再拿到自己退休前的工作单位盖章。
4.再把上述的登记表交给原医疗保险机构审核。通过审核以后,在居住地就医所花的费用就可以凭医院出具的报销发票和身份证报销了。
法律快车提醒您,职工二次报销持享受二次补助人员本人的二代居民身份证、本人的本市银行卡或存折的原件及复印件;若不是本人前来办理,还需提供代办人的二代居民身份证的原件及复印件,到市社保中心办理。“二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。基本医疗保险定点医疗机构发生的费用,符合城乡居民基本医疗保险的范围。城镇居民在基本医疗保险报销后,在基本医疗保险政策范围内,自行支付上一年度城镇居民人均可支配收入以上的款项。在基本医疗保险政策范围内,农村居民每年支付的人均纯收入超过上一年度农村居民人均纯收入,属于城乡居民重大疾病保险的支付范围,可以“二次报销”。
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