关于小儿手足口病，需要了解这些知识

韩杰 贵港市人民医院

手足口病在日常生活中较为多见，主要由肠道病毒的感染导致。此病多发于儿童，尤其是5岁以下的幼儿，因此该疾病又叫作小儿手足口病。该疾病在早期的表现并不明显，后期部分患儿可能会出现心肌炎、脑膜炎等严重的并发症，严重危及患儿的生命安全，因而需引起大家的高度重视，加强对手足口病的预防。手足口病分布极其广泛，全年均可发病，夏秋两季比较常见。为了确保该病能够得到有效防控，降低手足口病发病率，家长们有必要落实有效的防控措施，积极给予孩子健康教育和指导，降低感染的可能性，保障患儿的身体健康和安全。

【资料图】

一、发病原因

手足口病的发病原因，大多数是遭受了各种肠道病毒的感染，主要感染途径为呼吸道或是消化道，以萨克奇病毒A16型(CV-A16)以及肠道病毒71型(EV-A71)最为常见。

基本病因：患儿遭受肠道病毒的侵袭后，病毒与胃肠道上皮细胞的病毒受体进行结合，随后进入细胞。病毒可在多部位大量复制后进入血液循环，从而进入各个系统，产生一系列的炎症反应，导致相应的临床症状，严重损害患儿健康。

危险因素：日常生活中，患儿存在不良行为习惯，例如不洗手就吃饭、咬指甲、喝自来水等；患儿生活环境卫生质量不过关，例如幼儿园卫生情况不良等；患儿与其他手足口病患儿之间存在一定接触。

二、发病症状

(一)发热：患儿体温升高，多在38℃以下，部分患儿体温可升至39~40℃，通常于出疹前几天出现，1~3天后才可逐渐消退。除了发热，患儿还伴随着精神不振、食欲下降、乏力头晕等变化。

(二)口腔疱疹：该疾病起病急，发展迅速，在红斑基础之上还可出现小水疱，短时间内可破溃，一般在患儿的上颚、牙龈处可见，伴随疼痛感，极大程度影响患儿进食。

(三)皮肤斑疹：一半的患儿可发生皮肤斑疹，往往发生于手、臀部，为2~10mm的红色斑疹，中间呈现灰白色，患儿自身并无察觉。

(四)其他症状：少数患儿可发生淋巴结肿大，但可自行恢复。

三、传染概率

一般密切接触、飞沫、水源等都可进行传播，故在手足口病的多发阶段，家属一定要帮助患儿在出门时戴好口罩，注意防护，尽量不去人群聚集地区，同时注重个人卫生，养成良好的健康习惯，洗手后再吃饭。患儿在家时也应多开窗通风，出现异常立即前往医院就医。

四、主要危害

(一)影响生活：患儿患手足口病后，易因为口腔疱疹带来的疼痛而出现进食困难或拒食等状况，不利于患儿饮食健康，降低患儿生活质量。另外，由于该疾病具有很强的传染性，患儿交际范围缩小、交际能力降低，可能出现情绪上的变化，容易表现出烦躁、郁闷等情绪，严重影响日常社交能力。

(二)影响美观：皮肤出疹会影响患儿面部美观，易使患儿出现自卑心理。

(三)并发症危险：严重情况下，患者可出现一系列并发症，影响心、肺、脑等器官，直接危及患者生命安全。

五、治疗期间注意事项

(一)卧床休息：由于口腔疱疹可带来剧烈疼痛，患儿进食不易，容易造成营养不良，故须卧床休息。另外，因为手足口病易传染，居家卧床休息有助于尽快恢复病情，提升生活质量。

(二)隔离：由于手足口病极易传染，故家属及周围人应随时随地做好防护准备工作，避免被进一步感染。

六、预防方法

(一)勤洗手：养成饭前便后常常洗手的好习惯，可以有效预防手足口病，因此家长在家中应积极指导孩子经常洗手，不乱摸脏东西，在外出回家后、饭前、上完厕所后都要洗手。此外，家长处理好孩子的尿片、粪便后也应洗手。

(二)吃熟食：家长一定要给予孩子充分的教育和指导，告诉孩子不能吃路上捡到以及未清洗干净的食物，不吃被污染过的东西，否则容易引发胃肠道的不适；另外，家长不应给孩子吃较为生冷的食物，尽量吃熟食，更易被胃肠道吸收。

(三)勤消毒，常通风：孩子的餐具、玩具、家庭环境等应经常消毒，家中还需要把窗户打开，以便于空气更好地流通，降低感染的可能性。

(四)减少聚集：家长不应让宝宝和存在或疑似手足口病以及患有急性胃肠炎的人群进行过密接触，并应当告知孩子不要与其拥抱或分享玩具、餐具、洗浴用品，从而有效预防感染，降低感染风险。同时，家长不应带孩子进出人群密集或是空气不流通的场所，以免被感染。

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